Реализуемые в Беларуси меры по лечению и реабилитации больных наркоманией и токсикоманией
В Республике Беларусь государственная политика в области оказания наркологической помощи направлена на создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья граждан, улучшение морально-психологического положения лиц, страдающих зависимостью от ПАВ, в семье, коллективе, обществе.
На основании государственных социальных стандартов наркологическая помощь является бесплатной. Данная помощь может оказываться в организациях здравоохранения, как в амбулаторных, стационарных условиях, в отделениях дневного пребывания, так и вне организаций здравоохранения (для лиц, отбывающих наказание в условиях пенитенциарной (уголовно-исполнительной) системы). Для лиц, обратившихся в организацию здравоохранения добровольно, предусмотрено анонимное лечение без постановки на наркологический учет.
Справочно.
При добровольном обращении несовершеннолетнего или его законных представителей за наркологической помощью врачи-специалисты учреждения здравоохранения «Городской клинический наркологический диспансер» (см.: https://narkologi.by) проводят анонимное консультирование. При самостоятельном обращении за наркологической помощью несовершеннолетнего с диагнозом употребления психоактивных веществ с вредными последствиями он наблюдается врачом-психиатром-наркологом на условиях анонимности. При установлении оснований для наблюдения несовершеннолетнего в контрольной, профилактической, диспансерной группах наблюдения либо при необходимости назначения анонимно наблюдаемому несовершеннолетнему медикаментозного лечения, врач-специалист информирует его законных представителей.
Для систематического оказания консультативной помощи населению по профилактике зависимостей организована работа «прямых линий» и «телефонов доверия», в том числе с участием врачей-валеологов (врач, который профессионально разбирается в вопросах здорового образа жизни, питания, закаливания, сохранения здоровья на физическом, социальном и психическом уровнях), психологов, врачей-наркологов, психотерапевтов.
Во всех областях республики функционируют реабилитационные отделения (центры) для пациентов наркологического профиля. Реабилитация осуществляется мультидисциплинарными бригадами специалистов (врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, психолог, социальный работник).
Для потребителей инъекционных наркотиков (далее – ПИН) доступны программы снижения вреда.
Во всех регионах Беларуси уже в течение более 10 лет осуществляется т.н. заместительная терапия метадоном (назначение препарата метадон взамен употребляемых инъекционных опиоидов, поддержанное ВОЗ и ООН, далее – ЗТМ). На 1 января 2019 г. в Беларуси ЗТМ принимали 728 пациентов с синдромом зависимости от опиоидов, за последние три года их количество снизилось на 17,5%.
В конце 2019 года на базе государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» открыто экспериментальное отделение по проведению лечения, оказанию психологической и психотерапевтической помощи лицам, страдающим наркозависимостью, в соответствии с обязательной программой по их социализации.
Для своевременного принятия мер по профилактике наркомании важным является выявление лиц, употребляющих наркотические средства, в трудовых (учебных) коллективах для организации профилактической работы, оказания медицинской помощи и реабилитации. При этом существенную роль играет формирование в организации корпоративной культуры.
Профилактика наркомании среди детей и молодежи
Основные направления работы по профилактике наркомании среди детей и молодежи:
• обучение и просвещение учащихся;
• подготовка и переподготовка педагогических кадров;
• информационное просвещение родительской общественности.
В учреждениях образования (далее – УО) обеспечиваются:
• выполнение Комплексного плана мероприятий, направленных на принятие эффективных мер по противодействию незаконному обороту наркотиков, профилактике их потребления, в том числе среди детей и молодежи, социальной реабилитации лиц, больных наркоманией на 2019 – 2020 годы;
• выполнение комплекса мер по поддержанию дисциплины и правопорядка в УО, профилактике противоправного поведения и негативных явлений в молодежной среде, формированию правовой культуры учащихся;
• проведение психосоциального анкетирования и медицинских осмотров учащихся и студентов на предмет употребления алкоголя, наркотических веществ, психотропных веществ и их аналогов, в порядке, утвержденном Министерством образования и Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
• организация постоянно действующих семинаров для руководителей и специалистов УО по тактике выявления обучающихся, находящихся в состоянии наркотического опьянения, потребляющих алкогольные напитки, наркотические вещества, психотропные вещества и их аналоги.
Во всех социально-педагогических центрах страны созданы и осуществляют свою деятельность отделы (сектора) профилактики и комплексной реабилитации.
Обеспечивается временная трудовая занятость обучающихся как в индивидуальной форме, так и в составе трудовых бригад, студенческих отрядов. Первоочередным правом трудоустройства пользуются учащиеся, в отношении которых проводится индивидуальная профилактическая работа либо находящиеся в социально опасном положении.
Взаимодействие государственных органов с общественными объединениями и движениями, религиозными организациями
Важнейшим компонентом в профилактике наркомании является активное партнерство госорганов с общественными организациями.
По инициативе Республиканского совета РОО «Белая Русь» в стране ежегодно проводится акция «Белая Русь» – против наркотиков», в ходе которой первичными организациями объединения проводится комплекс мероприятий по профилактике наркомании среди различных категорий населения.
При поддержке областных структур управлений образования и управлений (отделов) по наркоконтролю и противодействию торговле людьми действуют молодежные отряды охраны правопорядка.
Активное участие в мероприятиях по профилактике и борьбе с наркоманией принимают религиозные организации традиционных конфессий.
Антинаркотическая пропаганда в Республике Беларусь
Государственными СМИ обеспечено широкое информационное сопровождение рассматриваемой тематики. Созданы специальные рубрики, проводятся совместные с госорганами акции, в теле- и радиопередачах. Активная работа по размещению и обсуждению материалов антинаркотической направленности ведется на форумах интернет-ресурсов, в социальных сетях и блогах. В эфире телеканалов размещено около 10 социальных видеороликов, посвященных вопросам антинаркотической направленности и здорового образа жизни (в том числе по инициативе Мининформа).
Кинотеатрами и кино-видеоустановками в регионах организуются циклы кинопоказов с предсеансовыми тематическими видеофильмами, социальными роликами, беседами с участием представителей РОВД, врачей-наркологов, врачей-валеологов.
Библиотечные выставочные комплексы пополняются соответствующими информационными материалами.
Организована работа по оформлению на улицах и в местах проведения мероприятий соответствующих рекламных щитов, лайтпостеров (рекламная конструкция для пешеходов, имеющая, как правило, двухстороннюю структуру, на светопрозрачной основе).
Клубными учреждениями организовываются мероприятия по формированию здорового образа жизни: тематические ток-шоу, диско-акции, танцевальные и музыкальные флэш-мобы, интерактивные и форум-театры, акции-концерты, шоу-программы, конкурсы и выставки тематических рисунков и плакатов.
Антинаркотическая пропаганда активно ведется в Интернете.
Беларусь является участником всех многосторонних антинаркотических соглашений, а также соответствующих конвенций ООН. Наша страна принимает активное участие в международной системе контроля над наркотиками. Белорусский опыт востребован и положительно позиционируется на международной арене.
Основные направления совершенствования деятельности в сфере противодействия незаконному обороту наркотиков
Работа на данном направлении проводится по следующим ключевым направлениям:
• пресечение каналов поставок наркотиков и деятельности организованных преступных групп и преступных организаций;
• формирование полномасштабной системы профилактики наркомании (в том числе первичной профилактики потребления наркотиков среди несовершеннолетних и молодежи);
• информатизация превентивной антинаркотической работы;
• совершенствование мер, направленных на борьбу с незаконным оборотом наркотиков в глобальной компьютерной сети Интернет;
• разработка и внедрение программ длительной реабилитации наркозависимых лиц с качественной социальной компонентой.
Противодействие незаконному обороту наркотиков и связанной с ним наркопреступности продолжает оставаться одним из приоритетных направлений государственной политики обеспечения национальной безопасности.
Основные усилия специализированных подразделений МВД сосредоточены на выявлении преступлений, совершаемых с использованием глобальной сети Интернет, ставшей основной площадкой для распространения наркотиков. Пристальное внимание уделяется также выявлению и пресечению каналов поставки в Беларусь наркотиков и их транзитных перевозок.
МВД совместно с Министерством образования анализируются и определяются наиболее действенные методики и психологические аспекты превенции (предупреждения) наркомании, способные оказать влияние на выбор поведения молодыми людьми.
В настоящее время МВД, Минздрав и Минтруда и соцзащиты ведут работу по созданию пилотного центра по проведению длительной реабилитации наркозависимых, включающего в себя социальную компоненту.
Решение проблемы наркопотребления зависит от организации эффективного межведомственного взаимодействия всех заинтересованных государственных органов и органов местного управления и самоуправления, общественных организаций